バイタルサイン
バイタルサインとは、 一般的に①体温②呼吸③脈拍④血圧⑤意識の五つを指します。身体に異常があったことを、バイタルサインの変化から知ることができます。
介護者福祉士は、利用者の日常の生活リズムや身体の状態を常に観察し、バイタルサインを把握しておく必要があります。異常があった際、早期に発見するためです。 室内の様子、声の調子や目の動き、食欲、食べるときの様子、理解力の低下など、生活の中のサインを見落とさないよう、心がける必要があります。理想的には、毎日決まった時間に計測行い、記録しておきます。
介護福祉士の国家試験対策としては、各バイタルサインの計測方法について覚えるようにしましょう。
体温
体温は食後や入浴後を避け、30分ほど安静にした状態で計測します。体温計を脇の下に深く入れ、10分ほど測ります。片麻痺のある人は、麻痺のない側で計測するようにします。口中で計測する場合は、体温計を舌の下に入れます。この場合は脇の下よりも温度が高くなります。噛み砕くおそれのあるときや意識の混濁した人は危険なので、口中検温は避けます。意識のない場合や乳児は、肛門（直腸）で計測します。肛門に静かに体温計を挿入して計測します。ここで注意したいことは、寝たきり高齢者は平熱が低いので、37℃でも発熱状態である場合もあります。
●正常体温
・成人 36．5～37．0℃・幼児 37℃
・高齢者 36℃
＊36～37℃を平熱と呼びます
●計測場所による体温の違い（成人の場合）
・脇の下 36.4℃・口腔 37℃
・肛門 37.5℃
こんなときには体温を測り、専門家に判断を仰ぎます。
●腕や額が熱い、汗をかいている●顔が赤く、目がうるんでいる●頭が痛い、だるい、筋肉痛を訴える。●寒気がする●痙攣や嘔吐がある●意識がもうろうとしている●脈や呼吸が速い
呼吸
安静にしているとき、みぞおちの上下運動を計測します。呼吸のムラや深浅、痰のからみ、呼吸音などもあわせてチェックします。室内の換気も確認。意識すると呼吸は変わってしまうので、計測は気づかれないように実施します。
●正常な深呼吸数
成人 16～20／1分間
脈拍
手首、首筋（耳の下付近）、こめかみ等、動脈が通っている場所に人さし指、中指、薬指の3指を軽く触れて計測します。計測結果が変わってしまいますので冷たい手で計測しないようにします。
●正常な脈拍数
・成人 60～80／1分間
＊老人の場合一般的に少なくなる
血圧
血液が血管の内壁を押す力を血圧といいます。血圧に影響を与える要因としては、心臓のポンプの力、末梢血管の抵抗、動脈血管中の血液の量、血液の粘度、血管壁の弾力などが挙げられます。数値の判断は医師などの専門家に任せて下さい。
●正常な血圧
・最高血圧130mmHg未満
・最低血圧 85mmHg未満
●正常高値
・最高血圧 130mmHg以上140mmHg未満
・最低血圧 85mmHg以上90mmHg未満
●高血圧の値
・最高血圧140mmHg以上
・最低血圧 90mmHg以上
